Kvinnor och äldre väntar längre på akuten

Avancerad diagnostik hade större betydelse för patienternas vistelsetid på akutmottagningen än bemanning och tillgång till vårdplatser. Det visar en studie av samtliga akutbesök under två år vid sjukhusen i Örebro och Eskilstuna.

Forskarna analyserade patientflöden och faktorer som kunde påverka tiden från ankomst till utskrivning eller inläggning. Datortomografi och avancerade laboratorieanalyser var förknippade med den största tidsökningen. Dessa undersökningar förlängde i genomsnitt vistelsen med mellan 1,5 och 2 timmar.

Jonas Andersson, forskande specialistsjuksköterska, Örebro.

– Det är dyrt att alltid ha en radiologavdelning i gång som kan klara av alla röntgenundersökningar. Därför förlängs patientens tid på akuten mycket när de ska dit för en undersökning. En slutsats är att vi lite oftare bör fundera på om undersökningen verkligen behöver göras, och om den måste göras precis då. Det är dyrt att göra en skiktröntgen och det blir ännu dyrare på obekväm arbetstid som det ofta handlar om på akuten, säger Jonas Andersson, forskare vid Örebro Universitet och specialistsjuksköterska på Mälarsjukhuset i Eskilstuna, i ett pressmeddelande från universitetet.

Graden av belastning på akutmottagningen hade däremot begränsad betydelse. Även bristen på vårdplatser påverkade vistelsetiden i liten utsträckning. Under studieperioden låg dock den genomsnittliga beläggningen på omkring 85–90 procent. Forskarna framhåller därför att resultaten kan bli annorlunda vid högre beläggningsgrad och inte utan vidare kan överföras till andra sjukhus.

Resultaten talar enligt forskarna för att fler diagnostiska beslut bör värderas utifrån medicinsk nytta och tidsmässig prioritet. Patientflödet kan möjligen förbättras genom ökad användning av patientnära analyser och ultraljud när dessa metoder är kliniskt lämpliga. Studien visade också att äldre patienter och kvinnor hade längre vistelsetider. För äldre kan detta delvis förklaras av större medicinsk komplexitet, medan skillnaden mellan könen inte kunde förklaras av studiens data.

Forskarna betonar att kort vistelsetid inte bör vara ett mål i sig. Korrekt diagnostik och behandling måste prioriteras, men tydligare information om undersökningar och förväntad väntetid kan förbättra patienternas upplevelse. Studien publicerades i BMC Emergency Medicine 2025. Den hittar du här:

Length of stay in the emergency department and its associated input-, throughput-, and output factors at two hospitals in Sweden av Jonas Andersson, Lisa Kurland, Lena Nordgren, Annelie K. Gusdal och Ivy Cheng.