Hög andel äldre med behandlingsbar alzheimerpatologi enligt HUNT-studien
En av tio personer över 70 år, en oväntat hög andel, uppfyllde kriterierna för att erbjudas läkemedelsbehandling mot Alzheimers sjukdom. Det visar den hittills första befolkningsbaserade studien på området.
Studien, som publicerades i Nature, visar att cirka elva procent av personer över 70 år uppfyller kriterier för att erbjudas sjukdomsmodifierande behandling vid Alzheimers sjukdom. Studien, baserad på 11 486 deltagare i den norska HUNT-kohorten, använde den blodbaserade biomarkören p tau217 som mått på alzheimerpatologi. Förekomsten ökade kraftigt med ålder och sågs även hos symtomfria individer. Inga könsskillnader noterades, medan högre utbildning var associerad med lägre förekomst. Resultaten indikerar att alzheimerpatologi i äldre befolkningen är vanligare än tidigare antaget och understryker värdet av tidig identifiering inför nya behandlingsmöjligheter.
Författare bakom studien är bland andra Nicholas Ashton och Henrik Zetterberg, Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, Sahlgrenska akademin. Foto: Göteborgs universitet
– Om de lever tio år till är det högst sannolikt att symtom kommer att uppstå, men det viktiga i den här studien är den stora grupp äldre som redan har tidiga symtom och där det finns en möjlighet att erbjuda behandling, säger Henrik Zetterberg, professor i neurokemi vid Göteborgs universitet och överläkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, i ett pressmeddelande från universitetet.
Med blodprovsanalyser kunde forskarna fastställa att elva procent av deltagarna över 70 år uppfyllde kriterierna för att erbjudas de läkemedel som potentiellt kan bromsa kognitiv nedgång, och som blivit tillgängliga i allt fler länder. Analyserna visade också att de alzheimerrelaterade förändringarna ökade med stigande ålder. Den aktuella biomarkören fanns i blodet hos strax under åtta procent av deltagarna i åldern 65 till 69 år, och hos drygt 65 procent hos dem över 90 år.
I gruppen 70-plussare med demens fanns markören hos 60 procent. Hos personer i samma åldersgrupp, med mild kognitiv funktionsnedsättning, var andelen 32,6 procent. Hos dem över 70 år utan symtom fanns de alzheimerrelaterade förändringarna hos 23,5 procent. Studien utmanar föreställningen om att Alzheimers sjukdom drabbar främst kvinnor. Det fanns inga könsskillnader i någon av åldersgrupperna. Däremot kunde studien slå fast att de neuropatologiska förändringarna var mindre vanliga hos dem med högre utbildning. Utifrån resultaten bedömer forskarna att demens till följd av Alzheimers sjukdom är vanligare i gruppen från 70 år än man tidigare trott, men att andelen med alzheimerrelaterade förändringar i de yngre åldersgrupperna var lägre än förväntat.
Ökningen av Alzheimers sjukdom, främst till följs av att vi lever längre, beskrivs som en global utmaning, där tidig upptäckt är avgörande. Forskarna undersöker nu vidare hur blodbaserade biomarkörer kan förutsäga utvecklingen av demens. Författare bakom studien är bland andra Nicholas Ashton och Henrik Zetterberg, Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet. Foto: Göteborgs universitet
Studie: Prevalence of Alzheimer’s Disease Pathology in the Community – The HUNT Study
