Denna webbsida är endast avsedd för läkare och sjukvårdspersonal med förskrivningsrätt.

Ny MR-teknik ska ge svar om cancer, stroke och Alzheimers

Lunds universitet satsar stort på medicinsk forskning genom en betydande uppgradering av sin prekliniska MR-plattform. Med ett forskningsanslag på 3,9 miljoner kronor från Inga-Britt och Arne Lundbergs forskningsstiftelse investerar universitetet i en modernisering av sin prekliniska MR-kamera. Den nya utrustningen öppnar upp för mer detaljerade studier av mänskliga sjukdomar på en nivå som inte är möjlig i kliniska miljöer.

– Vi har nu möjlighet att byta ut elektroniken i vår MR-kamera. Denna tekniska uppgradering är avgörande för att vår forskning ska fortsätta vara i framkant. Vi får nu tillgång till avsevärt förbättrad bildkvalitet, snabbare bildtagning, minskat brus och möjlighet att använda kylda spolar optimalt, vilket ger oss en kraftigt ökad signalstyrka. Det innebär att vi kan arbeta mer effektivt och med högre precision, vilket i sin tur bidrar till bättre forskningsresultat, säger Michael Gottschalk, forskare vid Lunds universitet.

Michael Gottschalk, forskare vid Lunds universitet.

Den uppgraderade MR-kameran kommer att spela en nyckelroll i flera viktiga forskningsprojekt, bland annat:

  • Studier av traumatiska hjärnskador: Genom att studera hjärnan hos smådjur med hjälp av avancerade avbildningstekniker undersöker man möjligheterna att identifiera de underliggande orsakerna till kvarstående symptom och utveckla nya behandlingsstrategier.
  • Cancerforskning: Förbättrad MR-teknik möjliggör detaljerade studier av tumörutveckling och ger forskarna bättre verktyg för att utvärdera effekten av olika cancerbehandlingar, inklusive strålbehandling.
  • Forskning om neurodegenerativa sjukdomar: Genom att undersöka det glymfatiska systemet, som ansvarar för att rensa bort avfallsprodukter från hjärnan, är målet att kunna få en bättre förståelse för sjukdomar som Alzheimers och Parkinsons.
  • Strokeforskning: Den uppgraderade MR-kameran kommer att användas för att studera effekten av stamcellsbehandling på hjärnan efter stroke.

Den uppgraderade MR-kameran kommer att spela en nyckelroll i flera viktiga forskningsprojekt.

Forskningen vid Lunds universitet är translationell, vilket innebär att resultat från prekliniska studier på smådjur kan överföras till kliniska studier på människor.

– Vi har en unik möjlighet att arbeta med både prekliniska modeller och i jämförande, kliniska projekt. Detta ger oss en djupare förståelse för sjukdomsmekanismer och möjliggör utveckling av mer effektiva behandlingar. Att arbeta translationellt ligger i linje med hur vi önskar att forskningen ska utvecklas framåt. Vi är väldigt tacksamma för det här forskningsanslaget från IngaBritt och Arne Lundbergs forskningsstiftelse. Detta är bara början på en snabb utveckling, och denna investering kommer att ha stor betydelse för vår forskning framöver, säger Niklas Marklund, professor i neurokirurgi vid Lunds universitet.

Niklas Marklund, professor i neurokirurgi vid Lunds universitet.

#image_title

Oklart vilka barn som blir bättre av medicin vid ADHD

Foto: Umeå universitet.

Antalet barn och ungdomar som får diagnosen ADHD har ökat och med det förskrivningen av läkemedel. Nästan vart tredje barn med ADHD-diagnos blir dock inte hjälpt av läkemedlen. En ny nationell studie som letts från Umeå universitet visar att det inte finns metoder för att förutsäga vilka barn som kan få nytta av behandlingen.

– Resultaten talar för att det kan finnas skäl att omvärdera vilka barn som ska medicineras. Kanske bör inte ADHD-diagnos i sig automatiskt innebära att man i första hand sätter in läkemedel med tanke på den osäkra effekten och risken för biverkningar, säger studiens förstaförfattare Maria Lilja, barnläkare, ST-läkare på BUP och doktorand vid Umeå universitet.

Maria Lilja är barnläkare, ST-läkare på BUP och doktorand vid Umeå universitet.

Den aktuella studien omfattade totalt 638 barn och ungdomar i åldern 6–17 år från regionerna Gotland, Västerbotten och Stockholm. Forskarna undersökte om olika biologiska och kliniska faktorer kunde användas för att förutsäga effekten av ADHD-läkemedelsbehandling.

Resultaten var att inga av de studerade faktorerna tycktes ha någon betydelse för att förutsäga vilken effekt barn skulle få av medicineringen. Varken kön, ålder, vikt, längd, blodtryck, puls, IQ, form av ADHD, födelsetid på året, geografisk region eller samsjuklighet hade någon inverkan på ifall läkemedelsbehandling skulle visa sig effektiv eller inte.

Det innebär att man inte i förväg vet om exempelvis ett barn med uttalade ADHD-symtom får bättre nytta av medicin än ett barn med bara milda symtom.

– VI har idag inte tillräcklig kunskap för att i förväg avgöra om och när läkemedelsbehandling är befogad. Det går åtminstone inte att säga utifrån de kriterier vi idag känner till. Det behövs mer forskning på området, säger Maria Lilja.

ADHD, attention deficit hyperactivity disorder, uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitetssyndrom, är en diagnos för en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning som bland annat innefattar hyperaktivitet och bristande förmåga till uppmärksamhet. Antalet barn som diagnosticeras med ADHD har ökat markant. För närvarande får mer än var tionde pojke i Sverige och drygt hälften så många flickor ADHD-diagnos. Både diagnosen som sådan och medicineringen med centralstimulerande amfetaminliknande preparat är omdiskuterad

Studien publiceras i den vetenskapliga tidskriften European Child & Adolescent Psychiatry. Utöver forskare vid Umeå universitet har forskare vid Karolinska Institutet och forskare i USA bidragit till studien.

Kraftsamling för yngre med demenssjukdom 3 april

Yngre med demenssjukdom faller mellan stolarna, men vem tar ansvaret? Regeringen har nyligen lanserat en ny nationell demensstrategi, men ännu finns ingen plan för den växande yngre målgruppen. Äldreminister Anna Tenje (M) deltar i Kraftsamling för yngre med demenssjukdom 3 april i Göteborg.

Iskinder Kalyun är en av många som drabbats av en demenssjukdom mitt i livet. Han berättar gärna om sin gamla motorcykel som finns på bild i rummet i hans nuvarande boende. Han visar också sin favorittröja med texten ”Fuck Alzheimers”.

Stödet, vården och omsorgen för personer som drabbas av en kognitiv sjukdom (demenssjukdom) är främst anpassat för äldre. Men hur blir det när man får en diagnos som 45-åring?

Många vittnar om att det saknas en helhetssyn och en helhetsgrepp från samhällets sida och forskning kring den yngre målgruppen saknas. Som framgick av SVT:s Uppdrag granskning förra året är det stor skillnad på vilket stöd vård och omsorg man får beroende på var i landet man bor. När forskare ställt frågan om hur många under 65 som vårdas på äldreboende, där snittåldern är 85 år, får de inga svar. I den nya demensstrategin och den kommande socialtjänstlagen lyfts det förebyggande arbetet. Vad kan vi göra för att förändra situationen?

Vi bestämde oss för att kraftsamla kring frågan och dela kunskaper och erfarenheter för att hitta en väg framåt, efter demensstrategin – Varje dag räknas.

Arrangörer är Alzheimerfonden, Demensförbundet och Bräcke diakoni som alla delar samma bild.

Alzheimerfonden har stöttat unga anhöriga i över tio år och sedan tre år tillbaka även hela familjer tillsammans med Demensförbundet. Vi vet av erfarenhet hur stort stödbehovet är för denna sköra målgrupp, säger Liselotte Jansson, generalsekreterare för Alzheimerfonden.

Initiativet kommer från Bräcke diakonis verksamhetschef Marie Fredsdotter, som till vardags arbetar på ett specialistboende för yngre personer med demenssjukdom.

– Behoven kan vara detsamma som när man är äldre men man är i en helt annan livssituation när man insjuknar mitt i livet. Man är fortfarande yrkesverksam. Det kan finnas barn i tonåren, makar, föräldrar. jag upplever också att man är mycket mer medveten om sin sjukdom vilket ger upphov till svåra känslor.

Därför behövs en kraftsamling
Yngre faller mellan lagstiftningarna SOL och LSS.
Yngre buntas ihop med äldre – trots att behov och situation skiljer sig.
Anhöriga får många gånger dra ett orimligt tungt lass bara för att få rätt information och driva sina föräldrars/ makas/ barns sak.
Det kan i sin tur leda till sjukdom och inkomstbortfall.
Kunskapen om yngre behöver öka i samhället.
10 000 personer i Sverige som är under 65 år lever med en demenssjukdom. Det är en förhållandevis liten, men ökande grupp.

Det här är kraftsamling för yngre med demenssjukdom
Ett forum för personer som får en demenssjukdom mitt i livet samlas för att göra verkstad av strategin. Här delar vi kunskap och erfarenheter och tar första steget för att omvandla strategin till handling.

Viktiga principer i demensstrategin
Demens är en sjukdom inte ett naturligt åldrande.
Förebyggande insatser förbättrar och förlänger livet.
Alla har rätt att leva ett värdigt och meningsfullt liv.

Arrangörer: Alzheimerfonden, Demensförbundet, Gott Ledarskap I Demensvården (GLID), Nationellt kompetenscentrum Anhöriga (Nka) och Bräcke diakoni.

Samarbetspartners: Jönköping University, Karolinska universitetssjukhuset, Anhörigas riksförbund och Familjens jurist.

När & var?

Datum: 3 april
Tid: 11.30–16.30
Plats: Clarion The Pier, Pumpgatan 5, Göteborg
Obs! Äldreminister Anna Tenje (M) är på plats första timmen.
Anmälan är öppen. Anmäl dig via Bräcke diakonis hemsida här.

 

 

Lund och Uppsala föreslår lagändring för forskarutbyte

Universitetskommunerna Lund och Uppsala vill se en lagändring som gör det lättare för forskare att ta med sina skolpliktiga barn vid internationella utbyten. I en gemensam skrivelse till regeringen föreslås en översyn av skollagen för att stärka akademiska och arbetsmarknadsmässiga förutsättningar.

Kommunerna betonar behovet av en modern och internationellt anpassad lagstiftning som gör det möjligt för forskare att arbeta utomlands utan att deras barn förlorar rätten till utbildning. För att underlätta forskarmobilitet krävs en helhetssyn där både arbetsliv och familjesituation tas i beaktande. En sådan förändring skulle inte bara gynna enskilda forskare och deras familjer, utan även stärka arbetsmarknaden och näringslivet, både lokalt och nationellt.

– Vi vill att universitet och dess forskare ska ha möjlighet att göra internationella utbyten, samtidigt som vi värnar om barnens skolgång, säger Erik Pelling (S), kommunstyrelsens ordförande i Uppsala.

Bakgrunden till kommunernas skrivelse är en dom från Kammarrätten i Stockholm som tolkade kravet på ”synnerliga skäl” i skollagen mycket restriktivt, vilket begränsar möjligheten för barn att följa med sina föräldrar på forskarutbyten, även när svensk utbildningskvalitet kan tillgodoses.

– För att Sverige ska behålla sin konkurrenskraft som kunskapsnation måste vi underlätta för våra forskare att delta i internationella samarbeten utan att behöva kompromissa med sina barns utbildning, säger Anders Almgren (S), kommunstyrelsens ordförande i Lund.

 Foto: Lunds kommun.

Ny app ska underlätta för personer med ADHD

For You With You ADHD är appen som kan förbättra kommunikation mellan vuxna med ADHD och vården. I den kostnadsfria appen, som är resultatet av ett projekt mellan Karolinska Institutet, Region Stockholm och Takeda, ingår ett nytt vetenskapligt validerat patientrapporterat utfallsmått (PROM). Projektet tydliggör betydelsen av att patienter inom psykiatrin får möjlighet att beskriva och förstå sitt eget mående över tid.

Inom ADHD-vården ingår vanligtvis ett uppföljningsbesök om året vilket kan vara begränsande eftersom variationer i symtom mellan besöken inte uppmärksammas. PROM används av patienterna själva för att fånga upp upplevelsen av det egna hälsotillståndet och sin livskvalitet över tid. En PROM kan skapa en mer kontinuerlig och omfattande bild av bland annat daglig funktion och välbefinnande samt användas av vården för att ge ett mer individanpassat stöd.

I appen For You With You ADHD ingår en ny PROM som utvecklats av forskare och ger vuxna personer som redan har ADHD möjligheten att logga, följa och upptäcka långsiktiga mönster och samband mellan symtom och andra livshändelser och beteenden.

Philip Lindner är psykolog och docent i klinisk psykologi vid Centrum för psykiatriforskning vid Karolinska Institutet i Stockholm och har lett forskningen. Han beskriver att man med en PROM i detta fall vill ”mäta något som är inneboende diffust genom att ta flera foton av samma objekt från olika vinklar för att skapa en komplett bild”.

”Inom psykometri talar vi om latenta konstrukt, definierade fenomen som är så mångfacetterade att det krävs flera olika, men sammanhängande, frågeställningar för att fångas upp korrekt. Det finns objektiva kognitiva mått inom ADHD, som uppmärksamhet på stimuli, men i slutänden fokuserar psykiatrisk diagnostik och uppföljning på individens egna upplevelser, som daglig funktion och välbefinnande. Oftast är individen själv expert på detta så inom psykiatrin har PROM alltid haft en självklar roll”, säger Philip Lindner.

Philip Lindner är psykolog och docent i klinisk psykologi vid Centrum för psykiatriforskning vid Karolinska Institutet i Stockholm.

Forskningen genomfördes med hjälp av intervjuer med erfarna kliniker i omgångar för att kontinuerligt finjustera skalan. Skalan testades även och utvärderades av en panel bestående av 397 personer med egenrapporterad ADHD.

”I uppdragets fokus låg att utveckla en PROM men vi gav även input på bland annat den visuella återkopplingen av resultaten som användaren får i appen. Största utmaningen var definitionen av konstrukt och balansen mot hur mycket som krävs av den som svarar samt vad användaren får ut av att fylla i skattningsskalan. Eftersom skalan är tänkt att användas upprepade gånger under lång period var det här extra viktigt – skalan måste fånga det vi anser är viktigt och skapa värde vid varje tillfälle”, säger Philip Lindner.

Projektet har omfattat utvecklingen av skattningsskalan mHealth scale for Continuous ADHD Symptom Self-monitoring, mCASS och utvecklingen av appen For You With You ADHD. Utvecklingsarbetet och den vetenskapliga valideringen publicerades under senare delen av 2024. Filip Schavoronkoff, är specialist i psykiatri på Terveystalo i Helsingfors, och har redan klinisk erfarenhet av appen.

Filip Schavoronkoff, är specialist i psykiatri på Terveystalo i Helsingfors.

”Merparten av mina patienter, 90 procent, har diagnostiserats eller har en pågående diagnostisering av ADHD. Att användare av appen kan välja hur detaljerad information de vill ge, och hur ofta, dagligen eller veckovis, ger ett särskilt värde för personer med ADHD. Appen är samtidigt bra då den begränsar mängden information användaren kan ge vilket resulterar i tydliga och lättlästa data. Det blir ett enkelt och aktuellt sätt att följa förändringar i beteenden och för att förstå ADHD. Ur läkarens perspektiv finns det ett värde i att kunna följa patientens förändringar i livskvaliteten efter en ADHD-diagnos”, säger Filip Schavoronkoff.

Takeda tog initiativet att utveckla For You With You ADHD för att bidra till innovativ personcentrerad vård för ADHD-patienter.

”Jag är stolt över lanseringen av For You With You ADHD. Vi har nu tillsammans med vetenskapliga partners tagit fram en lösning där vi skapar bättre förutsättningar att tillgodose ADHD-patienters behov och förbättrad dialog med vården. Appen bygger på vår egenutvecklade modulära plattform ’HIVE’ som används till att utveckla avancerade och användarvänliga appar som även kan integreras i befintliga vårdsystem och processer, och i slutänden förbättra för patienten”, säger Per Rydingsvärd, Interim General Manager, Takeda Sweden.

 For You With You ADHD

For You With You ADHD är kostnadsfri att ladda ner och gratis att använda. Appen som kommer att lanseras i flera länder och är redan nu tillgänglig i Sverige, Finland och Danmark via App Store och Google Play.   

Ladda ner appen gratis på Apple App Store eller Google Play.
Se även en kort video som beskriver hur appen fungerar här.